CANCER DU COL DE L’UTERUS UNE PATHOLOGIE EVITABLE

Le cancer du col de l’utérus est l’une des formes de cancer les plus évitables et les plus
curables. On peut le prévenir grâce à la vaccination et le dépistage, en effet grâce au
dépistage 90% des cancers du col de l’utérus peuvent être évités.
LA SENSIBILISATION EST BASEE SUR :
 L’Information et la sensibilisation à l’importance de la vaccination contre le HPV
( papillomavirus humain ) des filles de 9 à 15 ans et à l’importance du dépistage
chez les femmes
 L’Offre de soins de supports non médicamenteux aux femmes adultes touchées
par un cancer pour améliorer leur qualité de vie en leur apportant notamment un
soutien nutritionnel et différentes actions d’accompagnement selon leurs besoins

UN VERITABLE PROBLEME DE SANTE PUBLIQUE
Le cancer du col de l’utérus est le 2 ème cancer féminin au Maroc. Selon le Globocan 2020,
1199 femmes sont mortes du cancer du col de l’utérus au Maroc en 2020, soit 3 femmes
décédées par jour. Le nombre de cas en 2020 a été de 2200. De ce fait, la prévention et
le dépistage du cancer du col de l’utérus constituent une des priorités du PNCC-2029 au
Maroc, conformément à l’initiative mondiale d’élimination de ce cancer en tant que
problème de santé publique. Ce plan souligne le rôle du tissu associatif pour renforcer la
communication autour du programme d’élimination du cancer du col utérin.
Fort heureusement, le cancer du col de l’utérus est hautement évitable grâce à la
vaccination contre le HPV, qui a été adoptée au Maroc depuis octobre 2022. Elle est
gratuite et volontaire dans tous les centres de santé au niveau national et cible dans un
premier temps les fillettes de 11 ans. Ces fillettes reçoivent 2 doses à 6 mois d’intervalle.

La vaccination permet de prévenir efficacement cette pathologie causée, dans la grande
majorité des cas, par un papillomavirus humain ( HPV)
Selon l’organisation Mondiale de la santé (OMS), le cancer du col de l’utérus est le
quatrième cancer le plus fréquent chez la femme. La plupart des décès sont survenus
dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Dans ces pays, l’accès aux mesures de
prévention est, bien souvent, limitée et la maladie n’est identifiée qu’à un stade avancé.
Ceci entraîne une augmentation du taux des décès dûs à ce type de cancer.
Concernant les pays à revenu élevé, outre la vaccination anti-HPV, les programmes
réguliers de dépistage permettent de détecter les lésions précancéreuses à un stade
précoce et de les traiter adéquatement.
IMPORTANCE DE LA DETECTION PRECOCE
La détection précoce est un élément clé dans la réussite de la prise en charge de ce
cancer. Car plus il est diagnostiqué tôt, plus les chances de guérison sont meilleures. Il
faut agir sur deux volets pour renforcer la lutte contre ce cancer : le dépistage et la
prévention. « Le dépistage précoce revêt une grande importance dans le combat contre
ce cancer.
La sensibilisation des femmes à son importance est le meilleur moyen pour protéger les
petites filles, qui seront les femmes de demain, contre le cancer du col de l’utérus.
La prévention passe, quant à elle, par la vaccination anti-HPV qui permet de prévenir
cette maladie là encore, l’effort de sensibilisation à l’importance du vaccin doit être
maintenue »
VACCINATION ANTI-HPV : PILIER DE LA STRATEGIE DE L’OMS
La vaccination contre le HPV est l’un des piliers majeurs de la stratégie mondiale
élaborée par l’OMS et qui vise à accélérer l’élimination du cancer du col de l’utérus.
Pour la première fois dans l’histoire, un cancer qui cause chaque année des centaines de
milliers de décès de femmes dans le monde, parfois à la fleur de l’âge, peut être éliminé
grâce à un vaccin.
C’est un rêve en passe de devenir réalité, à condition que les pays adhérents pleinement
aux actions mises en place par l’OMS et les autorités sanitaires des différents pays dont
l’objectif est d’accélérer la vaccination des petites filles à partir de 11 ans, de renforcer le
dépistage précoce de la maladie et d’améliorer la prise en charge des femmes qui en
sont atteintes au Maroc, l’intégration récente du vaccin anti-HPV au calendrier vaccinal
suscite un grand espoir car il devrait permettre, à terme, d’éliminer ce cancer.

UNE INITIATIVE UNANIMEMENT SALUEE
L’introduction du vaccin a été unanimement saluée par les différents acteurs impliqués
dans la lutte contre ce cancer dans notre pays. Rappelons que la compagne de
vaccination anti-HPV cible les filles à partir de 11 ans (deux doses espacées de 6 mois) .
« Les objectifs concernant le cancer du col de l’utérus pour 2030 sont :
 90% des filles entièrement vaccinées contre le HPV avant l’âge de 15 ans.
 70% des femmes dépistées avec un test de haute précision à 35 et 45 ans
 90% des femmes identifiées avec une maladie cervicale reçoivent un traitement
et des soins.
Pour réussir ce projet, la vaccination contre le HPV doit être présentée comme un
moyen de prévention contre le cancer du col de l’utérus et non comme un moyen de
protection contre une maladie sexuellement transmissible.
La vaccination ne se substitue, par ailleurs, en aucun cas au dépistage de ce cancer.
La formation, la communication et la coordination avec les partenaires sont les clés de la
réussite de l’introduction de ce vaccin dans notre pays »

Pr SAOURA Abdelmajid